Метотрексат.

Метотрексат является средством выбора у больных Бк, никак не ответивших на лечение стероидами , а также азатиоприном [34,37], Частота побочных эффектов при приеме метотрексата составляет 10–20% (среди них – тошнота, рвота, диарея, язвенный стоматит, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, гепатотоксическое действие, легочный фиброз, алопеция). При длительном применении возможен некроз гепатоцитов , а также фиброз печени. Деяние азатиоприна , а также метотрексата развивается медленно, обработка может существовать заметно никак не ранее, чем чрез 3–4 недели, ради получения максимального эффекта необходим срок 4–6 мес., из–за чего иммуносупрессоры никак не могут применяться в острых ситуациях, они пригодны только ради лечения хронических вялотекущих активных форм Бк. Азатиоприн используется похоже ради поддержания ремиссии, а умение метотрексата поддерживать длительную ремиссию считается сомнительной. Ремиссия, индуцированная метотрексатом сохраняется в течение одного года лишь только у 40% больных [38].